Детская ортодонтия: раннее ортодонтическое лечение

По разным данным от 50% до 80% детей раннего возраста нуждаются в наблюдении у ортодонта. Большинство патологий прикуса начинает формироваться в раннем возрасте при прорезывании первых молочных зубов. Причинами возникновения нарушений является не только наследственная предрасположенность, но и в большей степени вредные привычки и не правильное кормление ребенка. К сожалению, большая часть таких патологий остается незамеченной родителями.

Однако патологии прикуса сопутствуют развитию кариеса и его осложнений, заболеваниям десен и ранней потере зубов, нарушениям в височнонижнечелюстных суставах, речи, общим заболеваниям и часто сказываются на эстетике лица и, как следствие, возможна сложная социальная адаптация ребенка в детском коллективе.

Часто обращение к ортодонту происходит в позднем детском или взрослом возрасте. К сожалению, с возрастом патология прикуса усиливается и потребуется более дорогостоящее лечение на брекетах в течение большего времени, может потребоваться удаление зубов, а в некоторых случаях и хирургическое вмешательство. Тогда как раннее ортодонтическое лечение приводит к хорошим и стабильным эстетическим результатам без больших трат времени и денег и без удаления здоровых зубов по ортодонтическим показаниям.

Основные направления, по которым идет лечение в раннем детском возрасте:

• избавление от вредных привычек (если такие имеются);
• помощь организму в борьбе с проблемами развития зубочелюстной системы ребенка.

Могут понадобиться консультации других специалистов: отолоринголога, логопеда.

Вредные привычки

Сосательный рефлекс — важнейший для питания грудного ребенка, но он побуждает и к сосанию пальцев или сосок-пустышек. С прорезыванием молочных зубов, жевательный рефлекс постепенно берет верх над сосательным. Однако, психологическая потребность ребенка в сосании может сохраняется до школьного возраста.

Так же стоит обратить внимание на вредные привычки закусывать губу, прокладывать язык между зубами.

К сожалению, чем старше ребенок, тем прочнее укореняются вредные привычки, и тем труднее будет отказаться от них.

Методы и способы избавленя от вредных привычек и помощи организму в борьбе с проблемами:

• Миогимнастика
• Вестибулярные пластинки
• Съемные пластиночные аппараты
• Функциональные аппараты
• Миофункциональные трейнеры (эластопозиционеры)

Миогимнастика

Наиболее простым является метод миогимнастики. Она подходит для детей, которые уже имееют проблемы и в качестве профилактики детям с нейтральным прикусом для гармоничного развития.

Упражнения может назначить как логопед, так и врач ортодонт. Главным залогом успеха является то, что упражнения необходимо выполнять каждый день по 20-30 мин.

Вестибулярные пластинки

В борьбе с вредными привычками используются вестибулярные пластинки. Они помогут ребенку избавиться от вредных привычек (сосать палец или пустышку, закусывать губы, прокладывать язык между зубами), научат правильно дышать и глотать. Кроме того, вестибулярные пластинки могут стимулировать язык, что позволяет использовать их для коррекции нарушений речи. Конструктивно вестибулярные пластинки представляют собой съемный ортодонтический аппарат, который располагается между губами и щеками с одной стороны и зубами с другой.

По назначению ортодонта их изготавливают индивидуально или выбирают из стандартных. Вестибулярные пластинки отодвигают мягкие ткани губ и щек и не позволяют им мешать правильному росту челюстей. Так же вестибулярные пластинки могут содержать конструктивные элементы позволяющие улучшить функцию мышц языка и рта и изменить положение нижней челюсти. Эти пластинки не требуют постоянного ношения. Обычно ребенок должен их надевать во время ночного сна и дополнительно носить пару часов днем.

Съемные пластиночные аппараты

Примерно с 6 лет начинают выпадать молочные зубы и они меняются на постоянные. Этот период называется периодом сменного прикуса. Челюсти продолжают активный рост и, если имеются какие-то проблемы с прикусом, то их успешно можно решить помогая челюстям расти в нужном направлении. Носить ортодонтические аппараты в этом возрасте можно и в профилактических целях, и для нормализации уже существующей патологии прикуса.

В этот период используют съемные пластиночные аппараты, функциональные аппараты, миофункциональные трейнеры, эластопозиционеры. Для успешного лечения родители обязательно должны контролировать время ношения таких аппаратов. Не выполнение рекомендаций врача неизбежно приведет к ухудшению эффекта лечения прикуса зубов.

Наиболее известные и часто применяющиеся — съемные пластиночные аппараты (в просторечии их называют пластинками). Они представляют из себя пластмассовую основу (базис), которая удерживается на зубах с помощью проволочных кламмеров. Лечащий эффект создается с помощью активных элементов — винтов, дуг и пружин.

Такие аппараты в зависимости от использующихся активных элементов могут изменить размеры челюстей ( расширить или удлинить) и изменить положение отдельных зубов.

Функциональные аппараты

Функциональные аппараты представляют из себя сложные механические конструкции, фиксирующие челюсти в определенном положении. Функциональные аппараты как и пластиночные аппараты, изготавливаются индивидуально по слепкам пациента. Эти аппараты предназначены для активации роста недоразвитой челюсти или сдерживания роста чрезмерно развитой челюсти. Они создают условия для нормализации функции жевательной и мимической мускулатуры.

С помощью функциональных аппаратов возможно перестроить соотношение зубных рядов, суставных головок и впадин височно-нижнечелюстных суставов, что влияет на форму лица.

Миофункциональные трейнеры (эластопозиционеры)

Миофункциональные трейнеры (эластопозиционеры) — современные ортодонтические аппараты, позволяющие достигнуть результата преимущественно при ночном ношении (достаточно 1–4 часов дневного ношения) и не требуют частых визитов к ортодонту. В зависимости от производителя их называют: трейнеры, LM-активаторы, миобрейсы. Однако по сути это все съемные 2х челюстные каппы из эластичного материала. В их форму заложены черты правильного прикуса контроль за прорезыванием молочных и постоянных зубов позволит ортодонту вовремя выбрать наиболее правильное и щадящее лечение, которое нормализуют прикус ребенка естественным и безопасным образом.

Эффективность лечения впрямую зависит от исполнения рекомендаций ортодонта, регулярности и правильного ношения съемных аппаратов. При соблюдении режима ношения положительные сдвиги можно будет увидеть через 2–3 месяца.

Раннее выявление и лечение нарушений прикуса во время активного периода роста требует меньших усилий со стороны ребенка и его родителей. Более доступно в финансовом плане, корректирует прикус максимально естественным путем, приводит к наиболее стабильным и эстетичным результатам.