Гингивэктомия
В некоторых случаях заболевания десен нуждаются в хирургическом лечении. Одним из видов подобных вмешательств является гингивэктомия – операция на десне, которая производится при некоторых ее патологиях.
Гингивэктомией называют операцию по иссечению десневого края.
Операцию делают под местным обезболиванием. Она занимает обычно около 30 минут.
Смыслом операции является удаление части мягких тканей для того, чтобы в дальнейшем можно было проводить полноценную гигиену полости рта, не позволяя накапливаться зубным отложениям в десневых карманах.
Используют три разновидности подобной операции с различными методиками ее выполнения:
- простая;
- частичная (щадящая);
- радикальная.
Подготовительный период
Перед любым видом гингивэктомии необходима предоперационная подготовка. Она обычно включает моменты:
- Перед операцией важно произвести профессиональную чистку зубов. При этом врач-гигиенист, с помощью специальных насадок убирает зубной налет, зубные камни.
- Следующим этапом является анестезия.
Хирургический период
В процессе операции пораженную часть десны удаляют. После операции рану обрабатывают антисептиком и используют защитную повязку.
Показания для гингивэктомии
- гипертрофический гингивит;
- необходимость коррекции края десны для установки пломбы или коронок;
- пародонтит;
- фиброматоз десен;
- эпулис;
- «десневая» улыбка.
Противопоказания к операции
- тяжей или уздечек в месте операции;
- тонким биотипом десны;
- глубиной костных карманов более 5 мм;
- запушенного периодонтита;
- порока сердца;
- эндокардита;
- искусственного сердечного клапана;
- общего ослабления иммунитета;
- цирроза печени;
- имплантированных суставов.
Нередко этим группам пациентам врач вынужден дополнительно назначить антибиотики до или после гингивэктомии.
Особенности реабилитации
Реабилитационный период после этой операции обычно недолгий.
Соблюдение всех врачебных назначений – главный критерий предотвращения послеоперационных осложнений после иссечения десны.
Основные рекомендации после гингивэктомии:
- мягкая зубная щетка при ежедневной двухкратной гигиене полости рта;
- отказ от курения;
- исключение алкоголя до завершения этапа заживления тканей;
- ограничение жевательной нагрузки;
- исключение холодной, горячей, острой, вязкой или жесткой пищи из рациона на несколько дней (пища должна быть комнатной температуры);
- исключение твердой пищи (орехи, семечки);
- не посещать баню или сауну;
- ограничение физических нагрузок.
Обычно для полного заживления раны необходимо 4-5 недель. Внешне здоровый вид десен после вмешательства не служит показателем полной их регенерации.
Ведь формирование зубодесневого крепления требует времени и щадящего пищевого режима. Интенсивная нагрузка на десны в период реабилитации противопоказана.
Гингивэктомия с использованием лазера
В настоящее время наиболее рекомендовано врачами проведение гингивэктомии лазером, так как этот вид вмешательства самый малотравматичный, безопасный и безболезненный.
Лазер вместо скальпеля
Использование лазера при гингивэктомии крайне желательно по многим причинам. Это в настоящее время самая передовая технология, которая позволяет избежать попадания в рану инфекции и развитию большинства послеоперационных осложнений.
Операция лазером проводится бесконтактно, что минимально повреждает ткани. При использовании фокусированного лазерного луча происходит нейтрализация микрофлоры рта, в результате чего края ранки не теряют стерильности.
Кроме этого, риск кровотечения при лазерных операциях минимален из-за одновременной коагуляции сосудов.
Операция с помощью лазера имеет минимальную болезненность. Также лечение лазером ускоряет заживление послеоперационной ранки и существенно сокращает период восстановления после операции.
