Виниры, вкладки

Виниры

Многие люди недовольны цветом или формой своих зубов. Когда речь идет только о цвете — это еще полбеды, данная проблема в большинстве случаев решается с помощью отбеливания. Но если цвет зубов изменен слишком сильно, или они имеют некрасивую форму от рождения, в результате травмы или кариеса — идеальным решением могут стать виниры.

Виниры — это композитные, керамические пластинки, установленные на вестибулярную поверхность передних зубов. Стоит заметить, что если раньше винирами корректировали только фронтальные зубы, то сегодня, благодаря развитию стоматологии, их применяют вплоть до второго премоляра.

Существует несколько видов виниров, различающихся по материалу, из которого они изготовлены.

1. Композитные виниры. По сути, эта технология является ювелирной, художественной реставрацией зубов. Такие виниры изготавливаются из композитного пломбировочного материала непосредственно во рту пациента. Их преимуществами является быстрота (установка композитных виниров занимает всего одно посещение) и щадящая технология (не требуется сильно обтачивать зубы, снимая значительный слой эмали).
2. Керамические виниры. Изготавливаются в лаборатории из керамики и фиксируются цементом к поверхности предварительно обточенного зуба. Такой способ реставрации подходит для восстановления зубов, которые изменили цвет, истерлись или были значительно повреждены.

Керамические виниры на сегодняшний день являются не только самым щадящими, но и самым гигиеничными, а, следовательно, долговечными. Керамика легко очищается, на ней практически не образуется налет, близка к эмали по своим физическим характеристикам. А с точки зрения эстетики ему вообще нет равных, чего нельзя сказать о композитных винирах.

Как делаются виниры?

• Для начала врач и пациент определяют цвет и форму, которую они хотят получить.
• Далее под анестезией зубы препарируются, т.е. снимается тонкий слой эмали, который в последующем заменит фарфор.
• Врач снимает слепки с зубов, по которым в лаборатории отливают модели из гипса.
• На этих моделях техник, как художник «ваяет» будущую форму и цвет зубов.
• Далее готовые виниры поступают в клинику, где врач примеряет и фиксирует их на специальный композитный цемент, который обеспечивает очень прочную и долговечную связь винира с зубом.

Не стоит ставить ортопедические виниры, если вы занимаетесь экстремальными, травмоопасными видами спорта, любите открывать бутылки зубами, обгрызать кости или «щелкать» орехи, страдаете бруксизмом (непроизвольным скрежетанием зубами).

Только должный уход за полостью рта, назначенный стоматологом, и соблюдение условий безопасности помогут не только оправдать расчетный срок эксплуатации виниров, но и увеличить его в 2-4 раза.

Вкладки

Пломба— это искусственная реставрация,замещающая дефект коронки зуба.

Световые композиты, являющиеся одними из наиболее популярных на сегодняшний день материалов для лечения кариеса, при всех своих положительных качествах имеют 3 серьезных недостатка:

• усадка во время полимеризации (или светоотвердении);
• появление внутренних деформаций, в результате которой откалываются тонкие стенки пломбы;
• недостаточная полимеризация (или отвердение) пломбы.

Вкладка— это тоже пломба, только изготовленная не во рту пациента, а в лаборатории. Даже композитная вкладка из обычного светового пломбировочного материала лишена недостатков, присущих пломбе, изготовленной во рту.

А если говорить о керамической вкладке, то она значительно превосходит композитную по своим свойствам.

Из всех материалов, применяемых в стоматологии, керамика наиболее близка по своим свойствам (прочность, цвет, светоотражение и т.д.) к эмали зуба. Приклеенная к зубу фарфоровая вкладка почти полностью восстанавливает его прочность. Поэтому там, где имеются большие разрушения зубов, предпочтительнее поставить вкладку, а не пломбу. Во многих случаях, когда разрушение коронковой части зуба велико, а зуб при этом живой, единственное, что позволяет избежать депульпирования и покрытия зуба коронкой - это вкладка.

Толчком к развитию этой технологии послужило совершенствование механизма приклеивания (или адгезии) пломбы к зубу. Если раньше пломбы держались в полости за счет своей геометрии, то теперь врачи стали создавать микроскопические неровности в эмали, куда затекает клей, соединяющий пломбу с зубом.

Процедура создания вкладки:

• Сначала врач под анестезией удаляет все кариозные ткани и формирует полость под вкладку. Дальше снимается слепок зубов с обеих челюстей. Слепки врач отправляет в лабораторию.
• По слепкам зубной техник отливает модель из гипса. На модели техник восстанавливает утраченную часть зуба с помощью керамики, нанося ее тонкими слоями кисточкой и периодически обжигая в специальной печке при температуре выше 700 градусов в условиях вакуума. Затем готовая вкладка тщательно полируется и на модели передается врачу в кабинет.
• При последующем визите пациента врач примеряет вкладку, оценивает ее цвет, форму, контакт с соседними зубами, после чего приклеивает ее к зубу при помощи клея (адгезива) и специального композитного цемента. Далее он убирает излишки цемента и проверяет, не мешает ли вкладка накусывать. В самом конце заполировывается место склеивания.