Вестибулопластика
Операция, направленная на перемещение губы, мимических мышц, прикрепляющихся к гребню альвеолярного отростка, вглубь преддверия полости рта.
Одна из серьезных патологий строения полости рта, нуждающаяся в корректировке – небольшая глубина преддверия.
Обойтись терапевтическими мероприятиями в этой ситуации невозможно, поэтому пациенту придется пройти через хирургическую процедуру – вестибулопластику.
Методика поможет не только восстановить эстетичный вид полости рта, но и снизить риск развития тяжелых осложнений:
- парадонтит;
- выпадение зубов;
- смещение зубов;
- повышение чувствительности корней зубов.
Симптомы
Преддверие ротовой полости представляет собой промежуток мягкой ткани, который располагается между губой либо щеками и элементами зубочелюстного ряда.
Вариантом нормы является глубина преддверия от 5 до 10 мм. Если этот показатель не достигает 5 мм при замере от границы завершения десны до неподвижного участка слизистой оболочки, стоматологи диагностируют мелкое преддверие ротовой полости.
Выявить аномалию размера преддверия можно по следующим признакам:
- чрезмерное сужение либо полное отсутствие зоны прикрепления слизистой оболочки;
- натяжение дёсенной ткани в районе зубодесневого соединения;
- воспаление и кровоточивость дёсен;
- повышенная чувствительность резцов;
- оголение шеек и корней костных органов в области крепления связок;
- зубочелюстные деформации;
- наличие короткой уздечки;
- нарушение дикции.
При уменьшении размеров верхнего преддверия может наблюдаться неполное смыкание губ, их частичная неподвижность, а также нарушение прикуса и уменьшенный размер верхней челюсти по сравнению с нижней.
Причины
Мелкое преддверие полости рта может быть результатом как проведенного хирургического вмешательства, так и врожденной патологией.
Приобретенная патология является следствием таких моментов:
- операция по устранению несращения верхней губы;
- хирургические вмешательства по устранению последствий ожогов, механического травмирования мягких тканей, удалению новообразований.
Причиной врожденного уменьшения размера преддверия чаще всего становится наследственность и наличие некоторых патологий развития зубочелюстного аппарата.
Последствия
Глубина преддверия и прикрепление десны играют важную роль в процессе защиты маргинального периодонта от внешнего воздействия.
В случае недостаточного прикрепления либо полного отсутствия прикрепленной десны могут возникнуть такие проблемы:
- травмирование маргинального пародонта во время употребления пищи;
- повышение мышечного тонуса подбородка;
- нарушение кровоснабжения десны;
- формирование патологического прикуса;
- частичное снижение подвижности губ;
- замедление роста верхнего челюстного ряда;
- расшатывание зубов;
- воспалительные заболевания дёсен, их атрофия;
- развитие периодонтита.
Показания к операции
Проведение вестибулопластики показано в следующих случаях:
- абсолютное отсутствие прикрепления десны;
- симптом натяжения, признаками проявления которого является побледнение и смещение десневого края во время оттягивания губы;
- недостаток зоны прикрепленной десны – расстояние менее 1 мм;
- признаки воспаления десны;
- подготовка к ортодонтической терапии – установка конструкции для исправления прикуса не принесет требуемого эффекта при мелком преддверии за счет того, что альвеолярные отростки резцов будут возвращаться в исходную позицию из-за десневого натяжения;
- необходимость в дальнейшем протезировании;
- устранение рецессии либо атрофии десны.
Малое преддверие ротовой полости часто диагностируется не только во взрослом, но и в детском возрасте. В этом случае во время сменного прикуса показано наблюдение ребенка у стоматолога. Проведение операции допустимо после полного прорезывания всех зубов, в области операции.
Противопоказания
Существует несколько противопоказаний к выполнению пластики:
- хронические заболевания слизистой оболочки полости рта;
- множественные кариозные поражения зубов;
- воспаления костно-мышечной ткани;
- поражения нервной системы;
- заболевания крови и нарушение ее свертываемости;
- наличие злокачественных новообразований;
- проведение в прошлом лучевой терапии в области головы и шеи.
Прежде чем приступать к хирургическому вмешательству, стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости пациента при помощи определенного инструментария и оборудования, также пациент обследуется: анализы крови, мочи и т.д.
Это позволяет выявить сопутствующие проблемы и определить наиболее подходящую методику вестибулопластики среди множества существующих.